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Salud · Hipertensión

Unos meses de tratamiento mantienen baja la tensión dos años en una causa hormonal de hipertensión

Un equipo dirigido por Queen Mary University of London publica en el New England Journal of Medicine que 14 pacientes con hiperaldosteronismo primario, tratados de 6 a 12 meses con un inhibidor de la aldosterona sintasa, siguieron con la aldosterona un 99 % por debajo de su nivel inicial y la tensión unos 25 mmHg más baja hasta dos años después de dejarlo; casi una cuarta parte tiene ahora la tensión normal sin medicación. Esta forma de hipertensión explica entre el 5 % y el 10 % de los casos. El matiz: son solo 14 personas, sin grupo de comparación, y un ensayo mayor, ELIXIR, tendrá que confirmar si el efecto es una curación.

Por Redacción · VerificadoFuente: Queen Mary University of London · New England Journal of Medicine
El profesor Morris Brown, con gafas, chaqueta azul y corbata de rayas, sonríe junto a un ramo de flores
El profesor Morris Brown, de Queen Mary University of London, autor del estudio. Foto cedida por Queen Mary University of London. Foto: Queen Mary University of London

Catorce personas con la tensión alta por culpa de sus glándulas suprarrenales tomaron una pastilla al día durante 6 a 12 meses. Después la dejaron. Dos años más tarde, su tensión seguía de media unos 25 mmHg por debajo de la que tenían antes del tratamiento, y casi una cuarta parte la tiene normal sin ningún fármaco.

Lo cuenta un equipo dirigido por Queen Mary University of London en una carta publicada en el New England Journal of Medicine. Es un estudio de seguimiento con pacientes de ocho centros clínicos de Estados Unidos. Son solo 14 personas y no hubo grupo de comparación, así que todavía no se puede hablar de curación.

Una hormona de más que sube la tensión

El hiperaldosteronismo primario aparece cuando unas células de las glándulas suprarrenales fabrican demasiada aldosterona, una hormona que hace que el cuerpo retenga sal y agua. El resultado es una tensión alta difícil de controlar. Según Queen Mary, está detrás de entre el 5 % y el 10 % de los casos de hipertensión en el mundo, y muchos pacientes no lo saben.

Hoy se trata con fármacos que bloquean el efecto de la hormona de por vida o, si el problema está en una sola glándula, con cirugía.

Frenar la fábrica de la hormona

El tratamiento del estudio es un inhibidor de la aldosterona sintasa, la enzima con la que el cuerpo fabrica la aldosterona. Tras dejarlo, los marcadores del exceso de aldosterona seguían un 99 % por debajo del nivel inicial, según la universidad.

Los investigadores creen que el fármaco, tomado durante meses, hace que se reduzcan las células que producen la hormona en exceso. Es una explicación que aún hay que comprobar.

Lo que tiene que confirmar ELIXIR

El equipo prepara un ensayo más grande, llamado ELIXIR, que usará imágenes moleculares de las glándulas suprarrenales para ver si esas células desaparecen de verdad y si el efecto dura. Si se confirma, para muchas personas con esta forma de hipertensión unos meses de tratamiento podrían sustituir a una medicación de por vida.

Queen Mary nos ha cedido el retrato del profesor Morris Brown, autor del estudio.

Fuentes

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